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无法专注、老是坐立不安,是多动症还是其他问题?

文章来源:注意力训练   编辑:Admin    添加时间:2021-12-02 09:56:25
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你的孩子是否一刻都坐不住?是否在看书的时候到处乱跑?他是否总是开小差?

这也可能是儿童注意力不集中的表现。在这个时候,我们怀疑孩子是否患了多动症,首先应该先要知道多动症有哪些症状吧。

一、什么是“多动症”?

通常所说的“多动症”就是“注意缺陷多动障碍”。“多动症”这个俗称有误导性,似乎这种病的病人只有更多的活动症状。事实上,注意力难以集中也是多动症儿童的主要表现之一。

这种情况在儿童中最为普遍,而且在一些孩子成年以后,这种障碍仍然会继续存在。多动障碍儿童常常难以集中注意力,很难控制冲动行为,并且表现得过于活跃。

对多动症的发病原因,至今尚无定论。当前研究表明,基因因素在多动症发病中扮演了重要角色。此外,以下几个因素也和多动症的发病有密切的联系:

1.大脑损害;

2.胎儿期或幼年暴露在环境污染物中,如铅;

3.母亲在孕期暴露于烟酒;

4.早产;

5.出生时超重。

上述原因已被科学家们证实,但像吃糖过量、看电视太多等原因并没有确切的证据支持。但是,为了孩子的健康,妈妈在怀孕的时候一定要远离重金属、烟、酒精等。

二、多动症症状。

儿童偶尔注意力很难集中是正常的,想要判断孩子是否患了多动症,一些典型症状也许可以参考。

多动障碍儿童大多有以下几个症状:

1.经常做梦;

2.常丢三落四;

3.常常烦躁;

4.话多;

5.往往因疏忽导致犯错误或承担不必要的风险;

6.往往难以抗拒诱惑;

7.难以轮流执行任务;

8.很难和别人相处。

上述症状仅仅是多动症患者经常出现的一些症状,如果孩子有这些症状,我们需要考虑到多动症这一方面,但是也不能完全肯定,真正的诊断需要专家的帮助。

三、多动症类型。

1.注意力不足的类型:

这种类型的孩子能独立地完成工作、注意细节、遵从指示方面常常有困难,也常常会丢三落四。

2.冲动性强:

这种类型的孩子往往说话多,经常坐立不安,我们往往会认为孩子是静不下来的,而实际上,很可能孩子就是这类多动症患者。这类多动症儿童还会打断别人说话,抢夺别人的东西,如果你发现孩子也有这些现象,就考虑一下这个孩子是否属于这种多动症。

3.综合型:

这种类型是以上两种特性的混合体。

应该注意的是,多动症的症状会随时间而改变,因此儿童多动症的类型也会随之改变。随着儿童的脑部发展,外在的多动行为也会转为内心不安和精神多动症。

四、多动症的误判。

并非所有过度活动、注意力不集中都可能是多动症,导致儿童活动频繁,造成注意力不集中的原因有多种,下面举例了一些。

1.天生喜欢活动。有些孩子天生就活跃,这类孩子很容易被父母误认为是多动症。实际上,儿童活动量的大小取决于大脑,积极的儿童并非多动症。

有足够的证据显示这些症状影响或干扰了社交、学习或工作质量,才能被诊断为“多动症”。因此区分多动症和天生活动量的标准是看孩子的学习、社交是否受到影响。

2.注意力不够集中。年幼儿童的专注能力本来就很差,常常会给父母“注意力难以集中”的假象。通常,1-5岁儿童的注意力集中能力如下:

1岁,注意力集中时间:2-3分钟;

2-3岁,注意力集中时间:5-8分钟;

3-4岁,注意力集中时间:8-10分钟;

4-5岁,注意力集中时间:10-20分钟。

儿童注意力的发展是一个循序渐进的过程,所以也不用太急。

3.阿斯伯格综合症。阿斯伯格综合症是一种广泛性发育障碍。该综合征的某些特点与孤独症类似,比如人际交流障碍,以及那些患有多动症的儿童往往也有社交障碍。

但是阿斯伯格综合症的儿童并没有语言和认知能力方面的缺陷,大约15%的儿童具有超常智力。

除此之外,一时无聊、厌烦、缺乏体力等也会使孩子难以集中注意力,所以不要轻易下结论。

多动障碍的发病率约为3%-9%,因此,多数儿童都是正常的,不要仅仅是因为孩子注意力不集中、活动过多,就把他们称为“多动症”。

五、多动症的诊断。

假如仍然怀疑孩子可能患有多动症,那么以下的诊断标准也许可以帮你判断。

美国医生们常使用美国精神病学协会《诊断和统计手册(第5版)》来诊断多动症,下面是DSM-5中有关多动症的一些指标。

1.注意力不足:16岁以下儿童出现下列6种或更多症状,17岁以上的青少年或成人出现5种或更多症状;这些症状持续至少六个月。

1)在工作、学习或其它活动上不能关注细节或因粗心而犯错误。

2)与人交谈时常常心不在焉。

3)常常未能充分执行指令(如作业很难完成,工作没有完成)。

4)难以安排任务或活动。

5)在需要长期专注的活动中,例如在学校上课、家庭作业等方面存在冲突。

6)经常忘记工作、学习和活动所需物品(如学习资料、笔、书、钱包、文件、手机)。

7)常常容易分心。

8)每天都健忘。

2.多动活跃:16岁以下儿童出现下列6种或更多症状,17岁以上的青少年或成人出现5种或更多症状;这些症状持续至少六个月。

1)经常不安分、动手动脚、喜欢乱动。

2)经常在坐着的时候离开座位。

3)经常不合适宜地到处乱爬。

4)经常不能安静地玩耍或参与休闲活动。

5)经常表现得好像“由发动机驱动”。

6)频繁地讲话。

7)常常在提问之前,就抢着回答问题。

8)等待轮换有困难。

9)不断地打断别人讲话或干扰别人。

除上述指标外,还应符合以下4个条件:

1.在12岁之前,会有很多种症状,即注意力不集中或冲动活跃。

2.在2个以上的场景下(例如在家里、学校、工作场所;与朋友或亲属;在其他活动中)出现多种症状。

3.有足够的证据显示这些症状影响或干扰了正常社会交往、学习或工作的质量。

4.其他心理疾病(如情绪障碍、焦虑症、解离性障碍、人格障碍等)很难解释这些症状,而且这些症状不会仅仅出现在精神分裂症或其他精神病的过程中。

以上这些指标都是可以参考的,最后的诊断还是要依赖于专业的精神科医师。

六、小孩有多动症该怎么办?

当孩子被诊断为多动症时,母亲肯定会焦虑:我该怎么办?

当前对多动症的治疗主要分为两种:

1.行为疗法;

2.药物疗法。

在这些研究中,行为治疗被美国儿科学会推荐为6岁以下儿童的第一选择,家长培训也是他们的首要任务,因为6岁以下儿童行为不成熟,更依赖父母。对6岁以上的儿童来说,行为治疗和药物治疗需要双管齐下。

6岁以下儿童的行为治疗主要是通过父母的训练来实现,具体的训练计划建议咨询医生。

6岁以上儿童行为治疗除了父母培训外,还需要:

1.班级行为干预;

2.同伴行为干预;

3.机构技巧训练。

另外,对6岁以上的儿童,还需要长期服药。

七、多动症的其它并发症。

多动症常伴有其它疾病,下面让我们一起来看下多动症的并发症。

1.行为问题。

小孩子有时在不开心的时候会表现得过分。这些行为经常发生或者变得更加严重的时候,就会产生行为障碍。多动症儿童比普通儿童更易产生行为问题。主要表现为对立违抗性障碍和品行障碍。

A.对立违抗性障碍(ODD)

对立违抗性障碍是多动症最常见的并发症,在8岁以下儿童中更常见。发生ODD的孩子会和家人、老师、同伴发生对抗,故意反抗他人。

ODD典型症状有:

1)经常生气。

2)与成年人争论或者故意违反成年人的规则。

3)经常抱怨或想伤害别人,使他们感到不自在。

4)故意挑衅性,或极易被他人激怒。

5)常常嫁祸于别人。

B.品行障碍(CD)

如果儿童表现出侵犯他人的行为和严重违反规范的行为,就会被诊断为行为异常。严重的CD病人可能会因为犯罪而被监禁。

CD典型症状有:

1)违反严格的规章制度,如闯红灯、未经允许在学校外过夜、逃课等。

2)显示侵略性,造成危害,如欺凌或殴打他人以及虐待动物。

3)说谎、盗窃或故意损害他人的财产。

2.学习障碍。

学习困难常常是不能集中注意力的必然结果。儿童的注意力难以集中,上课便不能认真听讲,进而造成学习成绩不佳。具体来说,学习障碍可以分为以下三个类别:

1)阅读障碍;

2)数学障碍;

3)书写障碍。

3.焦虑和抑郁。

A.焦虑

许多孩子会出现焦虑,但是大多数焦虑并没有影响到我们的生活。如果焦虑严重影响我们的日常生活,那就是所谓的“焦虑症”。与普通儿童相比,多动症儿童更易得焦虑症。

焦虑症的具体表现如下:

1)分离焦虑:和所爱的人分开后非常焦虑。

2)社会焦虑症:在许多人上学的地方,如学校。

3)普遍焦虑:担心将来会发生什么不好的事情。

B.抑郁

每个孩子都会有偶尔伤心和绝望的经历。但是,持续出现这种情绪可能导致“抑郁”。

抑郁的具体表现如下:

1)经常感到悲伤或绝望。

2)不想做有趣的事情。

3)常常神色恍惚。

4)觉得自己没有价值。

膳食及睡眠习惯的改变也可能是抑郁的征兆。但对服用药物的儿童来说,饮食和睡眠改变也可能是药物的副作用。若怀疑儿童可能有抑郁倾向,需咨询专业医生。

尽管多动症很难完全治愈,但是它可以被控制住。孩子出现注意力不集中、多动症等症状时,一定要去看专业医生哦。经过努力,每一位多动症患者都可以过上正常的生活。

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